发病时间：不清楚
急性期脑梗死怎么治疗？
补充说明：急性期脑梗死怎么治疗？
2019-05-10 04:40
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
急性期脑梗死一般通过药物治疗、康复治疗恢复病情 。如果急性脑梗死发病时间不超过6小时，适合溶栓治疗，可以考虑静脉溶栓，阿替普酶和尿激酶是临床常用药物。如果超过6小时不适合溶栓，应尽快口服阿司匹林以防止血小板聚集，并给予丁苯酞以改善神经功能缺损症状和体征。舒血宁、川芎嗪和疏血通也可用于改善血液循环。也可以使用奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等具有神经保护和脑代谢作用药物。如果患者身体症状和体征严重，可在病情稳定后进行康复治疗和针灸治疗。建议患者治疗期间注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物。
2022-07-12 20:20
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
脑梗死在发病4.5小时之内，可以考虑静脉溶栓治疗。若是大血管病变病情比较危重的情况下，可以考虑机械取栓治疗，超过溶栓时间窗的，采用常规方法治疗.。常规的治疗方法主要包含阿司匹林或者是氯吡格雷等药物抗血小板聚集，阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。另外还要对患者的基础疾病进行治疗，包括高血压病和糖尿病等。
2019-05-10 04:42
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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活血通络，熄风化痰。用于中风中经络，风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、语言蹇涩。脑梗死急性期、恢复早期见上述证候者。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
