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甲型H1N1流感的传播方式症状及预防
补充说明：甲型H1N1流感的传播方式症状及预防
汪*稳 2009-05-15 00:30
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汪安稳 主管药师 黄山人民医院 三甲
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六、甲型H1N1流感流行期间 如果发烧了怎么办？
对普通百姓来说，如果出现了发烧症状该怎么办？卢联合告诉《生命时报》记者，第一种情况，没有到过疫区，未与疑似或确诊病例有过接触史的人，如果出现发烧、咳嗽等症状，如果仅是嗓子疼，有点发烧，或者发热但很快退烧，一般来说是普通感冒，可以不去医院，只要多喝水，在家注意休息即可。
第二种情况，到过疫区，和疑似病人坐过同一趟车或航班，或是来自同一地区，哪怕只有一点发烧，或者浑身不舒服，都应该及时去医院就医，同时向医生说明有过这样的经历。另外，这部分人要多留意媒体发布的疫情信息，以及乘坐过的航班是否出现病例等信息。
第三种情况，如果发烧39度以上，咳嗽较重，有憋气的感觉，明显嗓子疼，并持续高烧，伴有严重腹泻等症状，也需考虑就近到医院就医。
对后两类人来说，如果突然出现高热，应采取以下步骤就医。
第一步，不要在家呆着，应该戴上口罩，尽快去有发热门诊的医院就医；
第二步，不要乘坐公交车或者地铁等公共交通工具，最好乘坐出租汽车，下车时索要**；
第三步，就近选择一家医院，不要舍近求远；
第四步，直接到发热门诊就诊，而不要到普通门诊或者急诊；
第五步，到了发热门诊，需要向医生汇报的几个信息：是否到过疫区，近期有无接触外籍人士，周围有没有人出现这种症状，是否很多人发病，是否与疑似病人共同生活过以及共同乘坐过交通工具，家人是否接触过外籍人士，家人是否有发热的情况，是一发热就来就诊了还是自己用过药物等。
第六步，经过医生询问，如果排除了疑似可能，就没有必要担心，因为很多病毒都会造成发热表现，一般会归到呼吸道传染病或者普通流感。如果是普通流感，应该多喝水，多注意休息，或在医院注射抗生素。如果患上的是普通的上呼吸道病毒感染，一般情况下都不需要治疗，如果体温高，不妨进行一些退热处理，或者检查一下血常规、血象等。
第七步，只要接触过疑似或确诊病例的人，出现体温升高(一般为37.5度以上)，以及浑身不舒服、嗓子疼、嗓子发红等症状，一般需要转移到当地指定的传染病定点医院进行隔离，医生会使用快速检测试剂进行血清检测。只要及时进行早期治疗，多数可以恢复。
2009-05-15 00:44
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五：目前治疗甲型H1N1流感的措施有哪些
(一)一般治疗。
休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗。
应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示，此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦(oseltamivir)和扎那米韦(zanamivir)敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用(36小时内最佳)，疗程为5天。奥司他韦的成人用量为75mg b.i.d.。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.；体重15-23kg者，45mg b.i.d.；体重23-40kg者，60mg b.i.d.；体重大于40kg者，75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
(三)其他治疗。
1。如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。
2。出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。
3。对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征)，可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。
4。合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗。
(四)中医辨证治疗。
1。毒袭肺卫
症状：发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法：清热解毒，宣肺透邪。
参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成药：莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。
2。毒犯肺胃
症状：发热或伴有恶寒、恶心、呕吐、腹痛腹泻、头痛、肌肉酸痛。
治法：清热解毒，化湿和中。
参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。
常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
3。毒壅气营
症状：高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
治法：清气凉营。
参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。
必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
2009-05-15 00:39
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四：如何判断是否患甲型H1N1流感
(一)疑似病例。
符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：
1。发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液)，出现流感样临床表现。
2。发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区，出现流感样临床表现。
3。出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。
(二)确诊病例。
出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：
1。甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR)。
2。分离到甲型H1N1流感病毒。
3。血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
2009-05-15 00:38
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三：甲型H1N1流感主要临床表现
表现为流感样症状，包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
患者原有的基础疾病亦可加重。
2009-05-15 00:36
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二：甲型H1N1流感病毒的传播途径
主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。
2009-05-15 00:35
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王军 主治医师 三甲
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甲流主要症状?人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛,发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐,肌肉痛或疲倦,眼睛发红等.应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(达菲)
2014-02-13 15:23
举报陈波 主治医师 三甲
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关于甲型h1n1流感这个问题我来详细为你解答如下：甲型H1N1流感，是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发，咳嗽，呼吸困难，发热及迅速转归。以上就是我关于甲型h1n1流感的回答，希望你满意。
2013-08-20 10:25
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很多用于治疗流感的药物如抗病毒药物利巴韦林、更昔洛韦等也能引起流感样症状，称之为“药源性流感样综合征(DFS)”。 众所周知，流感是由流感病毒引起的一种较为严重的呼吸道传染病。但近几年来，临床发现许多药物在使用过程中会出现一些貌似流感的不良反应。早在1967年，就有学者发现，在应用干扰素(IFN)时，可出现这种情况，以后文献报道渐多。临床上逐渐将由药物诱发的以寒战发热、头痛、四肢肌肉酸痛等类似感冒的症候群为主，伴或不伴有全身不适、鼻塞、流涕、皮疹等表现的一组症状群称为“药源性流感样综合征”。 但药物引起“流感”的概率还是很低的，且是无传染性的，一旦停止用药，流感样症状就会慢慢消失。由于这一特殊的药物不良反应易与流感混淆，而常被漏诊或误诊为一般的病毒性感冒或流感而被滥用抗病毒药物。近年来，随着新病毒或病毒变异所致新病种的出现，如何及时鉴别DFS与各型流感受到大家的关注。
症状起因：DFS的症状多为非特异性流感样症状：①畏寒发热，体温37.5℃～38.5℃，但一般不超过39℃(干扰素及两性霉素B除外);②头痛、头晕或昏胀，全身不适，疲乏无力;③四肢肌肉或关节酸痛;④鼻塞、流涕、咽干咽痛、面色潮红而无受凉诱因，用药0.5～2小时后间断发作，持续3～6小时等;⑤停药后全部症状消失或迅速减轻;⑥可见外周血嗜酸粒细胞升高;⑦抗感染治疗无效。 其确切发生机制尚不明确，目前认为主要与Ⅲ型变态反应有关，左旋咪唑、青霉素、肝素等所致者亦可能有Ⅱ型变态反应参予发病。此外还有药物的直接毒性或本身的致病性、刺激体温中枢、扩张血管胆碱能毒性作用以及制剂中不纯物质的不良影响。
可能疾病： 小儿嗜血流感杆菌肺炎 流感嗜血杆菌脑膜炎 禽流感 苏格兰脑炎 莱姆心脏炎
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