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肺结核咯血应如何处理？
补充说明：肺结核咯血应如何处理？
2019-05-07 13:22
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精选回答(2)
陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
肺结核咯血需要根据患者自身情况选择保守治疗、药物治疗以及介入治疗等方式进行处理 。
对于痰中少量带血的患者，通常可以不给予止血的治疗。如果患者咳血量比较大，或整口痰都是，可以通过使用维生素k3等药物进行止血治疗。药物治疗效果不明显的患者还可以选择介入治疗，把导管深入到肺部，把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断，但机体的代偿能力非常强，在短期内就会生长出其他血管，叫侧支循环，来改善局部肺泡的供血功能。
患者在饮食上需要选择高热量、高维生素、高蛋白的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，避免刺激导致患者出现咳嗽情况。
2022-07-27 16:28
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
你好，肺结核出现咯血症状，这个比较严重，必须及时去医院接受治疗的，这个提示已经发展到可能出现有空洞性结核了，结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病结核杆菌，主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染，主要侵害的人体就是肺部造成感染成肺结核，建议有结核菌感染，一定要及时进行抗结核杆菌治疗，目前检查费用可以已经纳入医保报销的，并且现在的一线抗结核药物国家免费提供，只要经过正规治疗都是可以得到痊愈的。
2019-05-07 15:07
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺结核患者出现咯血情况要及时的把患者侧卧位，咯血期间，减少一些不必要的搬动。应用药物止血；对顽固性大咯血，应及时进行支气管灌洗、局部用药、气囊填塞；可以选择性支气管动脉栓塞术。绝大部分大咯血患者，经过上述各项措施的处理后出血都可得到控制。实在难以止血，应考虑外科手术治疗。
2019-05-07 15:08
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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