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外伤性脑水肿能用类固醇吗？
补充说明：外伤性脑水肿能用类固醇吗？
2019-05-01 04:44
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精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
外伤性脑水肿一般可以用类固醇激素 。
类固醇激素可以修复血脑屏障的损伤，也有助于减轻脑水肿。过度通气可以降低颅内压，但也会减少脑血流量，因此仅在个别时候临时使用。可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂，如尼莫地平，可以通过血脑屏障，保护脑细胞，减少脑水肿。也可以使用超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽氧化酶和促肾上腺皮质激素释放激素，也在治疗脑水肿过程中发挥作用。还可以通过白蛋白和利尿剂联合使用，来清除脑水肿。
患者应限制水分的摄入量，避免饮水过多，也不应过多吃水果，可能会加重水肿。
2022-08-04 16:19
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
目前的情况是外伤性脑水肿的问题，这个能用类固醇药物的，对减轻脑细胞的水肿还是有效果的。另外就是可以配合其他的消肿的药物治疗比如这个甘露醇等。除了消肿治疗之外，积极的给于营养神经治疗比如神经节苷脂注射液等也利于恢复。
2019-05-06 19:07
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
一旦发生脑水肿，多会有脑损伤的，否则不会发生脑水肿。治疗通常需要使用脱水剂(通常常用的是甘露醇)治疗，但需要按照具体病情。颅内压升高一定会的症状，不晓得您有什么症状？通常吃药不能很好的控制脑水肿的。
2019-05-01 06:20
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外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤、SAH病人，是造成重型脑损伤昏迷病人高病死率的重要因素之一，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
注射用氨甲环酸
1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。 2.用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。 3.用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物。 4.用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血，以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。 5.用于中枢神经病变轻症出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血，应用本品止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅可作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重程度。 7.血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药。 8.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
甘油氯化钠注射液
降颅内压、治疗脑水肿药。本品为一种高渗性脱水剂、用于降低脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脑囊虫等引起的高颅压。
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