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阵发性室上性心动过速怎样治疗？
补充说明：阵发性室上性心动过速怎样治疗？
2021-04-30 12:05
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
提问
阵发性室上性心动过速的治疗主要包括：急性发作期的治疗和预防复发的治疗。急性发作期，应根据患者基础的心脏状况，既往发作的情况以及对心动过速的耐受程度作出适当的处理，如患者心功能和血压都正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。包括颈动脉窦按摩，valsalva动作，诱导恶心，将面部浸于水内等方法。其次，药物治疗。药物治疗主要包括腺苷、钙通道阻滞剂，洋地黄，β受体阻滞剂等等。另外，急性发作期食道心房调搏通常可有效中止发作。当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心衰表现时，可考虑给予直流电.复律治疗。第二大方面，预防复发，可以根据患者的病情，遵医嘱酌情给予适当的药物治疗。目前导管消融术已十分的成熟可以达到根治阵发性室上性心动过速的作用，但仍有一定的复发率，可以作为预防复发优先考虑的治疗方法。
2022-09-13 10:27
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
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