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细菌性肝脓肿和阿米巴的区别？
补充说明：细菌性肝脓肿和阿米巴的区别？
2019-04-28 17:56
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张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
细菌性肝脓肿，继发于胆道感染或其他化脓性疾病，病情急骤，常为多发性血液细菌培养可阳性.粪便检查无特殊表现.多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌.用诊断性治疗，抗阿米巴药物治疗控制无效. 阿米巴性肝脓肿，继发于阿米巴痢疾后，起病较缓慢，病程较长，可有高热，。
2019-04-28 19:10
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细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%～40%)，门静脉血行感染(占8%～24%)，直接感染较少见，经肝动脉血行感染报告不一，最多者为45%，隐匿性感染约占10%～15%。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌，粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见，感染常为混合性。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。
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