首页> 外科> 肝胆外科> 胆石> 石胆石怎么形成的?

精选回答(2)

咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲

擅长:阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。

提问

石胆石通常是由高胆固醇血症、胆囊收缩力下降、长期肠外营养等形成。
1、高胆固醇血症:胆汁中的胆固醇、卵磷脂和胆盐共同维持胆汁的稳定性。当高胆固醇血症发生时,胆汁中的胆固醇处于过饱和状态,很容易沉淀结晶并形成结石。2、胆囊收缩力下降:胆汁通过胆囊收缩排出,当胆囊收缩力降低时,胆囊内的胆汁淤积导致胆汁变得粘稠,这有利于结石的形成。3、长期肠外营养:由于长期肠外营养患者的胃肠道处于禁食状态,胆囊通常在进食后排出胆汁,长期禁食会导致胆囊排空障碍,导致胆汁淤积、浓缩和增厚,同时,会产生胆色素沉淀,并逐渐发展为胆结石。
平时要适当的锻炼身体,不能长时间久坐,要保持心情舒畅,避免精神过度紧张。

2022-08-25 22:34

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

提问

考虑胆结石可以引起右上腹腹痛腹胀不适情况,常因为胆汁成分改变以及高钙高脂肪油腻食物以及饮食生活不规律以及胆道炎症感染等情况有关,可以注意休息避免剧烈活动劳累 可以考虑当地正规医院骨外科胆囊b超检查明确,较小结石应用消石利胆药物 结石较大可以微创手术治疗。

2019-07-06 21:56

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医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胆结石的成分主要是胆汁,其余是胆固醇、胆汁色素甚至钙离子。大大部分人不会产生胆结石。然而,如果他们饮食不当或胆道感染,再加上排泄受阻,结石成分会沉淀并形成结石。因此,在日常饮食习惯中,应该避免吃高糖、高脂肪(甚至高胆固醇)的食物。

2019-04-25 20:23

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疾病百科

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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