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脊柱侧弯的治疗？
补充说明：脊柱侧弯的治疗？
2019-04-23 13:48
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
脊柱侧弯的治疗方法有运动疗法、支具治疗、手术治疗等。
1、运动疗法：对于轻度脊柱侧凸患者，通过加强肌肉锻炼纠正脊柱侧凸，可以增强凸侧的肌肉力量，常用的运动矫正方法包括游泳和局部肌力训练，但对先天性骨畸形患者的影响很小。2、支具治疗：对于年轻的软性脊柱侧凸，治疗效果良好，通常，支架根据患者的身体定制，每天需要佩戴16到23小时，直到骨骼成熟，如果支架治疗无效，且横向弯曲角度超过40°到50°，则应进行手术治疗。3、手术治疗：重症患者需要手术治疗，后路脊柱融合术是矫正脊柱侧凸广泛使用的方法，脊柱侧凸矫正的目的可以通过松解脊柱小关节和使用椎弓根螺钉固定来实现，此外，还有前路手术，主要适用于胸腰椎和腰椎节段的弯曲，以及前后路联合手术。
建议患者及时去正规医院就诊，经医生评估后选择适合的方法，不要盲目自主处理。
2022-09-05 12:16
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
手术治疗适用于：胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。手术治疗适用于：胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
2019-07-09 21:42
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。
脊柱侧弯的 常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：
（1）胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；
（2）支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；
（3）腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
2019-04-23 15:41
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脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
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