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什么叫动静脉瘘？
补充说明：什么叫动静脉瘘？
a******W 2019-04-21 21:45
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精选回答(1)
王盛 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：对血管外科各种常见疾病，如下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、主动脉夹层及动脉瘤、肾动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄闭塞、下肢浅静脉曲张及深静脉血栓等方面的诊断和治疗有较深入的研究，擅长上述疾病的腔内和手术治疗。
提问
动静脉瘘是动静脉之间存在的异常通道。可先天存在或后天因外伤所致。主张确诊后早期手术治疗。手术治疗1.急性动静脉瘘手术治疗：彻底清创后进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或采用自体大隐静脉移植，静脉重建。2.慢性动静脉瘘手术治疗：主要进行瘘切除和动静脉重建术，不易暴露部位的动静脉瘘可选择瘘旷置动脉人造血管移植术，动静脉瘘结扎闭合术如闭合主干血管可影响肢体功能故不宜选用。介入治疗。介入下动脉穿刺造影，插管至动静脉瘘部位，用覆膜支架封闭瘘口，进行动脉内栓塞。
2019-07-12 11:52
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道。先天性动静脉瘘，起因主要是血管发育异常，后天性的动静脉瘘，大多数是由于创伤引起，又称损伤性动静脉瘘。损伤性动静脉瘘一般为单发，且瘘口较大，高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流，因此可以造成静脉压增高。
2019-04-21 23:08
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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