首页> 外科> 神经外科> 脑脊液漏> 脑脊液漏有什么症状?

精选回答(2)

冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:胶质瘤,垂体瘤,脑膜瘤,颅脑外伤,三叉神经痛,面肌痉挛,脑积水

提问

脑脊液漏会导致患者意识障碍,引起颅内感染、低颅压性的头痛、伤及耳朵等危害。
1、脑脊液漏部分患者意识障碍、采取仰卧位的患者,脑脊液漏可沿咽后壁流下,表现隐匿,可致颅内感染。2、出现低颅压性的头痛。症状主要是患者在坐起或站立时出现头痛,有可能会出现下坠样的疼痛感,造成患者疼痛不适。3、伤及耳朵。颅中窝的颞骨岩部和乳突骨折常引起脑脊液耳漏,从鼻腔内流出无色透明样的液体。
脑脊液漏属于一种较为严重的病症,建议患者及时前往医院神经外科进行治疗,服药期间谨遵医嘱,注意饮食健康。

2022-07-26 08:50

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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲

擅长:擅长颅脑肿瘤的诊治,尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验

提问

脑脊液漏的临床症状典型症状
1.急性期脑脊液漏多在伤后48小时内出现,由血性脑脊液逐渐变为清亮,绝大多数在1周内漏口自行封闭;少数在伤后数周或数月甚至数年才出现者称为延迟性脑脊液漏,多因用力、咳嗽、擤鼻等突然升高颅内压的因素使破口发生漏液。
2.部分意识障碍、采取仰卧位的患者,脑脊液漏可沿咽后壁流下,表现隐匿,可致颅内感染;如患者有直接或间接暴力损伤头部,初期无脑脊液漏表现,后出现颅内感染迹象,也要高度怀疑内开放性颅脑创伤。
3.脑脊液鼻漏多见于前颅窝底骨折,可引起球结合膜下出血和伤后数小时渐渐出现的紫蓝色、延迟性眼睑皮下淤血“熊猫眼”征,可合并气颅、单侧或双侧嗅觉障碍、眶内出血和眼球突出、不同程度的视力障碍、搏动性出血、致命性口鼻出血。一般表现为坐起、低头时特别是清晨起床后漏液增加,卧位时漏液减轻或停止,仰卧位时脑脊液常经后鼻道流入咽部。
4.颅中窝的颞骨岩部和乳突骨折常引起脑脊液耳漏,伤及中耳腔者皆可有血性脑脊液流入鼓室;岩骨纵行骨折常有鼓膜撕裂、伤时剧痛、传导性耳聋和血性液体漏出,横行骨折时鼓膜常正常、合并感音性耳聋、脑脊液可经耳咽管流向咽部或反流至鼻腔;50%的患者合并面瘫,且患者常有眩晕、平衡功能障碍,还可引起第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1脑神经麻痹、颈内动脉假性动脉瘤或海绵窦动静脉瘘;骨折累及蝶鞍和鞍背时可造成蝶窦破裂而出现鼻漏或咽喉壁淤血肿胀;颞骨岩部骨折常见Battle征(耳后乳突区迟发性淤斑)。
5.后颅窝骨折累及斜坡时因咽喉壁黏膜薄弱而造成脑脊液向咽喉壁渗漏。
6.脑脊液伤口漏常见于颅盖部开放性颅脑创伤,而颅底骨折所致极少见;前者几乎全为开放性颅脑创伤初期处理不当所致,多见于火器性颅脑穿透伤,还可见于人工硬脑膜排斥反应后引起大量脑脊液流出。

2019-07-12 20:42

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医生回答(1)

李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

脑脊液漏一般会出现头痛欲裂,恶心,呕吐等后遗症的,建议病者出现病情要及早的治疗,严重的是需要通过手术的方式进行治疗的,平时要调整好饮食,清淡为主,营养要注意均衡,少食刺激味道辛辣的食物,尽可能要卧床好好休息,对于缓解病情是有好处的。

2019-04-21 19:09

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脑脊液漏

脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染,而导致一系列临床症状的疾病。

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