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三尖瓣关闭不全听诊杂音特点？
补充说明：三尖瓣关闭不全听诊杂音特点？
2021-04-21 15:24
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
提问
三尖瓣关闭不全听诊杂音为收缩期杂音，吸气时增强 。这是因为当心脏收缩时，由于三尖瓣瓣膜功能受损，血液在收缩期从右心室反流至右心房，形成杂音。吸气时，胸腔内压下降，右心室的血液更容易反流，导致杂音增强。这种杂音通常在胸骨左缘第4、5肋间最明显，且在吸气时增强。
2022-09-07 18:52
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
