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高碳酸血症的原因？
补充说明：高碳酸血症的原因？
a******W 2019-04-15 10:24
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精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
呼吸动力不足、呼吸泵不足、工作负荷过重、呼吸肌疲劳加重、肺部疾病引起的V/Q严重失衡，后两种机制往往并存。高碳酸血症是一种II型呼吸衰竭。其主要血气标准为低于60mmhg的PaO2和高于50mmhg的PaCO2。PaCO2主要是肺泡通气的指标。肺泡通气不足时，PaCO2升高，二氧化碳滞留。通常由通风受阻。
2019-04-15 10:41
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高碳酸血症是一种发生在婴儿身上的疾病，属于II型呼吸衰竭。高碳酸血症无低氧血症。虽然PaCO2较高，pH较低，但临床上仅存在暂时的神经抑制，表现为反应缓慢或昏迷。通常由阻塞性通气(呼吸障碍或狭窄，气道阻力增加)和有限的通气引起。
2019-04-15 10:37
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
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碳酸镧是一种不含钙和铝的磷酸盐结合剂，用于慢性肾衰患者高磷血症的治疗
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
