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远节指骨骨折不处理？
补充说明：远节指骨骨折不处理？
2019-04-15 03:10
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孙增新 主治医师 滕州市中医医院 三甲
擅长：颈椎病，肩周炎，网球肘，腰肌劳损，腰椎间盘突出，骨性关节炎，滑膜炎，各种急性创伤的处理及后期康复训练
提问
远节指骨骨折必须进行处理，不然会造成手指移位。对于手指的远节指骨骨折已开放性及污染较重并，伴有局部粉碎性骨折的情况是较重的。因此是需要一期行彻底的清创，如软组织损伤不严重，也就说局部有新鲜的组织存留，则可以行一期的复位内固定。在术后需要，定期换药两周拆线。
2019-04-15 04:41
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指骨骨折在手部最为常见，多为开放性骨折。且多为直接暴力所致，可于手指的任何部位导致各种不同类型的骨折。指骨骨折由于部位不同，受到来自不同方向的肌腱的牵拉作用，产生不同方向的移位，如近节指骨中段骨折，受骨间肌和蚓状肌的牵拉，而致向掌侧成角;中节指骨在指浅屈肌腱止点远侧骨折，由于其牵拉亦产生向掌侧成角;如在指浅屈肌腱止点近端骨折，则受伸肌腱牵拉造成向背侧成角(图1)。近节指骨基底部关节内骨折可分为副韧带撕裂、压缩骨折及纵形劈裂骨折3类。远节指骨骨折多为粉碎性骨折，常无明显移位;而远节指骨基底部背侧的撕脱骨折，通常形成锤状指畸形。
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