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肾病综合征环磷酰胺
补充说明：肾病综合征环磷酰胺
a******W 2019-04-14 14:06
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
一般来说，感染是导致肾病综合症复发和疗效不佳的主要病因，发生于蛋白质营养不良、免疫功能紊乱，以及应用肾上腺糖皮质激素治疗有关。建议平时应建立健康的生活方式，避免受凉、感冒，注意个人卫生，严格遵医嘱用药，注意观察药物的疗效及不良反应。预后主要取决于肾小球疾病的病理类型，有无并发症，以及用药的疗效。
2019-04-14 14:08
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
肾病综合征时使用环磷酰胺注射液冲击治疗,使用碳酸氢钠是为了预防出现排泄物结晶,影响肾功能的,建议平时饮食清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,注意休息,定期复查血常规,肝功能
综合治疗建议：1.饮食控制治疗（低盐、低脂、优质低蛋白）；2.利尿剂（）的使用；3.降压治疗应首选血管紧张素转化酶抑制剂（如卡托普利）和/或血管紧张素受体拮抗剂（如坎地沙坦酯片），此类药物不仅能有效控制血压，同时能有效改善肾小球血流动力学、减少蛋白尿、改善肾功能；4.降脂治疗（辛伐他汀胶囊）；5.抗凝治疗（肠溶阿司匹林）预防血栓；6.免疫抑制剂治疗（如糖皮质激素、环磷酰胺等），根据肾脏病理中增生、渗出和慢性化的程度选择合理、适量的免疫抑制剂是本病治疗的关键。
2019-04-14 14:12
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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