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化疗后骨髓抑制分度是什么？
补充说明：化疗后骨髓抑制分度是什么？
2019-04-14 12:53
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李强 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：胃炎，胃溃疡，胃癌，结直肠癌，结直肠息肉，肝癌，肝血管瘤，胆囊结石，胆囊炎，胆囊癌，胆管结石，胆管癌，胰腺癌，胰腺炎，胰腺囊肿
提问
化疗后骨髓抑制分度一般分为血红蛋白变化、白细胞变化等。
1、血红蛋白变化：化疗后对骨髓的抑制通常是由于靶向快速分裂细胞的化疗后对正常骨髓细胞的抑制，这降低了骨髓中血细胞前体的活性。化疗后骨髓抑制的程度可以根据血红蛋白的变化来确定。如果血红蛋清大于或者等于110g/L为0度，109~95g/L时血红蛋白为1度，94~80g/L，血红蛋白为2度。当血红蛋白为79~65g/L时，为3度，当血红蛋白小于65g/L，为4度。2、白细胞变化：化疗后，骨髓抑制也可以根据白细胞的变化进行分级。如果白细胞大于或者等于4.0，为0度，如果白细胞为3.9~3.0，为1度，如果白细胞为2.9~2.0，则为2度，如果白色细胞为1.9-1.0，即为3度，而如果白细胞小于1.0，则是4度。
建议患者在化疗后，患者还应注意营养和易消化的饮食，避免吃辛辣刺激的食物，以免刺激胃肠黏膜。
2022-11-26 08:42
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
你好，骨髓的抑制程度根据WHO分为0～Ⅳ级：0级：白细胞≥4.0×109/L，血红蛋白≥110g/L，血小板≥100×109/L，Ⅰ级：白细胞(3.0～3.9)×109/L，血红蛋白95～100g/L，血小板(75～99)×109/L，Ⅱ级：白细胞(2.0～2.9)×109/L，血红蛋白80～94 g/L，血小板(50～74)×109/L，Ⅲ级：白细胞(1.0～1.9)×109/L ，血红蛋白65～79 g/L，血小板(25～49)×109/L，Ⅳ级：白细胞(0～1.0)×109/L ，血红蛋白<65g/L，血小板<25×109/L。 骨髓抑制通常发生在化疗后。因粒细胞平均生存时间最短，约为6-8小时，因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降;血小板平均生存时间约为5-7天，其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天，受化疗影响较小，下降通常不明显。多数化疗药物所致的骨髓抑制，通常见于化疗后1-3周，约持续2-4周逐渐恢复，并以白细胞下降为主，可有伴血小板下降，少数药如健择、卡铂、丝裂霉素等则以血小板下降为主。所以在化疗后可检测白细胞和血小板的数量来判断是否发生了骨髓抑制。希望我的回复对你有帮助。
2019-04-14 12:54
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
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