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对侧肢体偏瘫是什么地方受损？
补充说明：对侧肢体偏瘫是什么地方受损？
a******W 2019-04-13 06:20
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
您提出的问题。如果是双侧肢体瘫痪功能障碍，可能与中枢神经系统疾病有关系，比如脊神经疾病等。建议到正规三甲以上医院检查一下，可以做头部CT检查，脊椎核磁检查等。查找病因。对症治疗。必要时可以看一下可不可以手术治疗。生活中注意护理，定时扣背，按摩受压部位肌肉和四肢肌肉。预防压疮和肌肉萎缩。
2019-04-13 06:48
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
双侧肢体偏瘫最常见的原因就是桥脑肿瘤，其次是桥脑出血，桥脑梗塞的情况比较少见。肿瘤压迫或旁正中动脉闭塞，影响桥脑部的皮质脊髓束、内侧丘系、内侧纵系、桥脑小脑束、外展神经核等引起。
2019-04-13 07:36
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
