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肥厚型梗阻性心肌病用药不合理?

发病时间:不清楚

肥厚型梗阻性心肌病用药不合理?

补充说明:肥厚型梗阻性心肌病用药不合理?

a******W 2019-04-11 17:10

肥厚型梗阻性心肌病 头晕 体外循环 创伤

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精选回答(1)

陆小河 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸、胸部外伤等胸外科常见疾病的外科手术治疗(包括胸腔镜微创)。

提问

肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法包括药物治疗、外科治疗和经皮隔膜化学消融。药物治疗主要包括β阻断剂。外科学室间隔心肌切除术。需要开胸和体外循环,但创伤相对较大,在我国开展室间隔心肌切除术的医疗机构不多。经皮隔膜化学消融术。

2019-04-11 17:29

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肥厚型梗阻性心肌病 (主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。

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