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肺胸膜阿米巴病怎么治？
补充说明：肺胸膜阿米巴病怎么治？
j***n 2019-04-11 10:16
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
肺胸膜阿米巴病是由于肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的肺炎、肺脓肿、胸膜炎以及脓胸等全身阿米巴感染的肺部的表现。主要经过粪口途径传播，患者多是食入被阿米巴包囊污染的食物和水感染而引起的。主要的症状可以有发热、畏寒、乏力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咳脓痰，可伴有痰中带血甚至大咯血。如果穿破胸膜腔，可有剧烈的胸痛和呼吸困难，发生胸膜休克。诊断明确之后，首选的治疗是抗阿米巴治疗，首选甲硝唑，对肠内外所有的阿米巴均有效。再是去氢依米丁，对组织内的溶血阿米巴有直接杀灭作.用，适合肠外阿米巴病。如果形成脓肿，及时的穿刺引流；混合细菌感染的时候，需要进行抗感染的治疗。如果内科治疗经久不愈，存在长期的脓肿，并引发支气管胸膜瘘，可以考虑行肺叶的切除或者是切开引流。
2019-04-11 10:37
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肺、胸膜阿米巴病是溶组织阿米巴原虫感染所致的肺及胸膜化脓性炎症，肝原性病变多发生在右下肺，血源性则多为两肺多发病变。
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