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白细胞中性粒细胞减少的原因？
补充说明：白细胞中性粒细胞减少的原因？
2019-04-10 20:17
中性粒细胞减少 白细胞减少 自身免疫性疾病 肝炎 脾功能亢进症
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
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白细胞减少导致人身体抵抗力下降容易感染，常见导致白细胞减少的原因有各种病原微生物的感染、骨髓造血功能减退、一些自身免疫性疾病、肝炎、脾功能亢进症，甚至平时不运动也能导致白细胞减少。建议您应该到当地正规医院血液内科就诊。
2019-04-10 21:37
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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
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中性粒细胞减少是指外周血中中性粒细胞的绝对值低于1500/mL，如果低于500/mL，就称为中性粒细胞缺乏症。引起中性粒细胞减少，常见的原因有感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，中性粒细胞数量可以减少，某些病毒感染如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒时，中性粒细胞数量也会减少。血液系统疾病如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼红细胞性贫血、严重缺铁性贫血，继发性睡眠性血红蛋白尿等也会出现中性粒细胞减少。物理化学因素的损伤、X射线、放射性核素等也会出现中性粒细胞数量减少。
2019-04-10 21:31
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
