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双侧瞳孔大小不等见于？
补充说明：双侧瞳孔大小不等见于？
a******W 2019-04-09 20:07
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精选回答(1)
李卓 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：视网膜脉络膜病变、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼底病，和全身相关性视网膜病变、白内障疾病的临床诊治。
提问
双侧瞳孔大小不等会有很多疾病引起。经常会有于脑溢血，脑血栓能肿瘤等造成两侧瞳孔大小不一样。这种症状多数是颅内病变造成的。如果两侧瞳孔不等，且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。往往是中脑功能损害，因此要及时去神经内科就诊。平时避免视疲劳。
2019-04-09 20:13
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指双侧瞳孔不等大，且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为'瞳孔不等'，除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外，均属病理性的。
症状起因：副交感神经活动过度时瞳孔缩小，该神经麻痹时则瞳孔扩大。交感神经兴奋时瞳孔扩大，而麻痹时瞳孔缩小。瞳孔副交感与交感神经均麻痹时，瞳孔反射消失，但大小无变化。人受到有害刺激时瞳孔反应性扩大，系交感神经兴奋的结果。瞳孔的神经支配与反射机制，有瞳孔缩小、瞳孔扩大、瞳孔调节等反应。瞳孔大小不等提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。若大小变化不定提示有脑疝、是临床危象之兆。若两侧瞳孔大小不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往提示中脑功能损害，此种情况预后较为严重。
可能疾病：心源性休克 高血压脑出血 干燥综合征神经系统损害 小儿硬脑膜下血肿 小儿惊厥
就诊科室：眼科
