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食管穿孔典型症状？
补充说明：食管穿孔典型症状？
2021-04-09 15:39
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
你好，病情分析：食管穿孔的症状包括：1、颈段食管穿孔，病人颈活动时疼痛，颈痛且常伴有胸锁乳突肌的压痛，痉挛，上可有发音困难、吞咽困难和声音嘶哑。2、胸段食管穿孔，病人感觉胸前屈及剑突下疼痛，吞咽肌深呼吸时疼痛可加重。3、腹段食管穿孔，主要表现为间突下疼痛期紧张、痉挛及反跳痛，同时按食管穿孔的发生过程，又可将其分为急性、亚急性和慢性三种。意见建议：食管穿孔的治疗包括非手术治疗，非手术治疗的适应证包括：1、病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔以局限的病人。2、食管小穿孔和消化道内容物露出体征及少的病人，在严密观察下保守治疗，3、某些不需要引流也可以解决的颈段食管穿孔。4、病人年纪大，一般情况下不佳或有心肺功能不全，开胸手术可出现危险者。治疗措施，禁食、支持疗法。手术治疗，颈段食管穿孔，胸段食管穿孔。评估病情，予以适合的治疗方案予以治疗。
2022-09-05 10:42
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食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一，据报道其病死率为10%～46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。
