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干性坏疽一定要截肢吗？
补充说明：干性坏疽一定要截肢吗？
2019-04-08 15:30
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精选回答(2)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
干性坏疽早期就不一定要截肢，干性坏疽可以保守治疗或手术治疗。
干性坏疽通常由血液回流障碍引起，在动脉栓塞性疾病中更常见，如动脉粥样硬化。表现为肢端组织缺血坏死，干燥变黑，延伸至心脏附近，直至栓塞停止。对于症状轻微的早期干性坏疽，可以采取保守性治疗，如活血化瘀、改善微循环的药物。常用药物有奥扎格雷、倍他司汀等。同时，使用营养神经和血管的药物，如前列地尔。如果皮肤大面积坏死、变黑和失去知觉，建议手术截肢，以避免病变组织中的败血症，这会危及生命。
建议干燥性坏疽应及时治疗，以避免疾病进一步恶化，威胁生命和健康。
2022-08-28 17:53
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陆小河 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸、胸部外伤等胸外科常见疾病的外科手术治疗（包括胸腔镜微创）。
提问
坏疽是指腐败细菌引起的组织坏死和继发感染，它可分为干，湿和其他类型，干性和湿性坏疽主要继发于血液病引起的缺血性坏死，感觉性坏疽多见于肢体末端，动脉阻塞但静脉回流平稳，由于失水，坏死区域干燥收缩为黑色（黑色基本上是红细胞血红蛋白中亚铁的分离），通过将硫化氢与腐朽的组织结合形成硫化铁的颜色，坏死区与正常组织边界清晰，衰变变化轻微。
2019-04-08 15:45
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
编织坏死后，由于二次腐败细菌和其他因素（称为坏疽）的感染，出现了特殊的形态变化，如黑色和深绿色，坏死组织被腐败细菌分解产生硫化氢，硫化氢与从血红蛋白分解的铁结合形成硫化铁，使坏死组织变黑。
2019-04-08 17:13
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干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
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活血健骨片
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养正消积胶囊
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