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胆管结石不支架？
补充说明：胆管结石不支架？
2019-04-08 11:21
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邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠，甲状腺，疝的微创手术，胃肠功功能紊乱，炎性肠病，肠粘连的中医中药保守治疗
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一般是不用支架了。胆管结石是指肝左、右胆管汇合处胆管分支内的结石。它可以单独存在或与肝外胆管结石联合存在。一般是胆红素结石。肝内胆管结石常伴有肝外胆管结石、胆管梗阻、局部感染和继发性胆管狭窄，使结石难以自行排出，无法治愈。这种疾病可导致严重的并发症，是良性胆道疾病的重要死亡原因。
2023-03-03 11:12
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陈飞 副主任医师 泰州市中医院 三甲
擅长：擅长外科特别是普通外科各类疾病的诊治。在甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆等疾病方面有丰富的经验，熟练进行一些大手术，如甲状腺次全切除术、乳癌改良根治术、腹腔镜胆囊切除术等等。
提问
一般是不用支架了。胆管结石是指肝左、右胆管汇合处胆管分支内的结石。它可以单独存在或与肝外胆管结石联合存在。一般是胆红素结石。肝内胆管结石常伴有肝外胆管结石、胆管梗阻、局部感染和继发性胆管狭窄，使结石难以自行排出，无法治愈。这种疾病可导致严重的并发症，是良性胆道疾病的重要死亡原因。
2019-04-08 11:40
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肝外胆管结石，可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。 如果胆管内结石不能顺利的排入肠道，继续阻塞胆管，将会导致胆管内的炎症感染。同时胆管内压升高，胆道内的细菌将会逆行扩散，致病菌和毒素通过肝窦到肝静脉中，再向上逆行进入体循环内引起全身感染中毒症状，如寒战和高热等等。如果胆道被结石完全阻塞，则既有可能发生急性化脓性胆管炎，这是一种非常危险的疾病，如果治疗不及时，将会导致患者在短期内死亡。由于胆汁不能流入肠道，从而会在梗阻1～2日后出现黄痘、尿色变黄、便色变迁发白。这种梗阻性黄疽如长期未愈，会带来慢性胆汁淤积性肝硬变，最终还会出现门静脉高压症。 许多肝外胆管结石病人的绞痛和黄疽常在发作一周左右缓解，这是因为结石阻塞胆 管后胆管扩张，使嵌塞的结石能够有所松动，或是排入肠道。但是如果不能彻底解决患者产生结石的内在原因，如胆道感染、胆道狭窄、胆道畸形等等，在不久上述症状仍复发。 患者的剑突下和右上腹部深压痛，有时又上腹部也会触及肿大的胆囊。
