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酒精中毒性脑病如何确诊？
补充说明：酒精中毒性脑病如何确诊？
2019-04-07 08:40
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精选回答(2)
杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
酒精中毒性脑病是由于长期、大量的饮酒，导致脑组织受到损伤而引起的，对于该疾病的诊断，主要是从是否有饮酒史、症状表现以及脑部的CT检查、脑电图检查、血常规、肝肾检查等明确病情，还应与其他的疾病予以鉴别。
酒精性脑病的诊断并不困难，首先，患者应该有长期酗酒史。在此基础上，一次性过量饮酒后会出现肌肉抽搐，或出现记忆障碍、心率加快、平时躁狂心悸等症状。可以怀疑酒精性脑病。可通过神经系统和心理检查确认病情，如脑电图、脑CT检查、血常规检查、肝肾功能、血糖电解质检查等。该病应与甲亢、脑膜炎、脑炎等疾病相鉴别。
尽量多吃一些富含维生素的食物，减少身体对糖分的摄入。
2022-08-08 20:16
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
一般的情况下，酒精中毒性脑病是慢性酒精中毒所致的脑损害，多为神经胶质细胞增生和血管增生，病变出现在乳头体、丘脑下核 区、四叠体下部、中脑导水管周围及动眼神经核区，大脑皮质萎缩，中心性脑桥髓鞘溶解，小脑病变等损害。这样的情况主要是戒酒。
2019-04-07 11:22
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这种情况一般是因为酒精对头颅的损伤而引起的情况恢复起来和疾病的程度是有关系的，酒精中毒性脑病，和喝酒有直接关系，治疗这种疾病，首先的注意控制饮酒，可以吃点改善循环的，营养脑细胞的，加速代谢的就可以治愈。
2019-04-07 10:02
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慢性酒中毒一般而言，系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍，是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念，是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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本品适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
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