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抗人球蛋白试验c3阳性意义？
补充说明：抗人球蛋白试验c3阳性意义？
2021-04-06 11:39
抗人球蛋白试验 自身免疫性溶血性贫血 系统性红斑狼疮 慢性淋巴细胞性白血病 贫血
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梁歌宏 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：常见风湿性疾病的诊治及日常护理，如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合症，强直性脊柱炎等；以及少见病诊治，包括肌炎，硬皮病等。
提问
抗人球蛋白试验是一种检测人体中是否有自身抗体的检测方法，临床上分为了直接试验和间接试验两种。抗人球蛋白试验阳性，常见的疾病有自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮，还可见于慢性淋巴细胞性白血病，所以如果抗人球蛋白试验阳性，首先要排除自身免疫性溶血性贫血，这种疾病除了抗人球蛋白试验阳性以外，还会出现贫血、皮肤巩膜的黄染、胆红素浓度的升高，通过化验血常规、网织红细胞、肝功就能确诊。系统性红斑狼疮，除了抗人球蛋白试验阳性以外，往往有时候还伴有脱发、皮肤对阳光过敏、关节疼痛等症状，也比较容易鉴别诊断。慢性淋巴细胞性白血病，往往有外周血中淋巴细胞异常增高，所以如果出现了抗人球蛋白试验阳性，首先要与这三种疾病作出鉴别诊断。
2022-09-26 23:05
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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