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多发性骨髓瘤全身浮肿？
补充说明：多发性骨髓瘤全身浮肿？
2019-04-06 04:03
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
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多发性骨髓瘤全身浮肿，可能是贫血、多发性骨髓瘤引起的肾功能损害、神经源性水肿等因素导致。
1、贫血：由多发性骨髓瘤浆细胞的恶性增殖引起，可以抑制骨髓的正常造血，导致红细胞计数和血红蛋白下降。血红蛋白下降后，常引起双下肢水肿。2、多发性骨髓瘤引起的肾功能损害：由于浆细胞的恶性克隆性增殖，导致血液免疫球蛋白升高和白蛋白降低。肾功能不全，导致24小时尿蛋白升高，这也导致血白蛋白降低，从而形成低白蛋白性水肿。3、神经源性水肿：多发性骨髓瘤患者，容易因溶骨性骨质破坏和椎体压缩骨折而压迫神经根，这不仅会导致双下肢水肿，还会导致肢体功能活动受限。
治疗多发性骨髓瘤，需要采取积极纠正贫血、补充白蛋白、适当利尿、神经营养等合理措施。
2022-09-09 17:21
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侯卫征 主任医师 忻州市中医医院 三甲
擅长：擅长骨科各种疾病。
提问
你好，首先需要明确多发性骨髓瘤浮肿的原因，例如贫血可以引起轻度浮肿。如果肾小管阻塞，发生急性或慢性肾功能衰竭，也可以引起浮肿。另外，多发性骨髓瘤患者球蛋白升高，白蛋白是降低的，容易引起浮肿。治疗方面首先需要积极的治疗多发性骨髓瘤，给予全身化疗。另外需要根据引起浮肿的原因治疗，如重度贫血，可以给予输注红细胞。肾功能不全，给予保肾治疗，必要的时候做血液透析治疗等。首先需要明确多发性骨髓瘤浮肿的原因，例如贫血可以引起轻度浮肿。如果肾小管阻塞，发生急性或慢性肾功能衰竭，也可以引起浮肿。另外，多发性骨髓瘤患者球蛋白升高，白蛋白是降低的，容易引起浮肿。治疗方面首先需要积极的治疗多发性骨髓瘤，给予全身化疗。另外需要根据引起浮肿的原因治疗，如重度贫血，可以给予输注红细胞。肾功能不全，给予保肾治疗，必要的时候做血液透析治疗
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2019-04-08 16:02
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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