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为什么急性间质性肺炎会死？
补充说明：为什么急性间质性肺炎会死？
a******W 2019-04-05 23:31
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
急性间质性肺炎，是罕见的，发展迅速的爆发性的肺损伤，数日内出现咳嗽，发热，气急，呼吸困难，继而出现呼吸衰竭，有点类似急性呼吸窘迫综合征。有报告死亡率超过70%，平均生存期33天。治疗主要是激素，需要早期，大剂量，并长期应用。教程至少一年。病情危重可以激甲泼尼龙冲击3-5天，后续改为口服，必要时联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等。补充询问：现在有呼吸困难吗？现在还在用激素吗？
2019-04-05 23:51
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肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。由于结缔组织的密度稀疏，所以在其间存在有一定的间隙或腔隙。肺实质周围的间质间隙-又称间质腔：是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙,也正是人们通常所说的间质性肺病的发生部位。在正常情况下，间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌纤维细胞，以及肺基质、胶原、大分子物质、非胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时，上述成分的数量和性质都会发生改变——炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、成纤维细胞的增殖、胶原纤维的沉积和修复等共同构成了间质性肺病的组织病理学特性。需要指出的是：炎症的浸润和纤维的修复绝不仅限于间质，在肺泡、肺泡管、呼吸性和终末性细支气管气道内也可见到。
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