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如何解毒毒蕈碱样症状？
补充说明：如何解毒毒蕈碱样症状？
2021-04-05 18:20
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精选回答(1)
王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
解毒毒蕈碱样症状包括肌肉无力、瞳孔缩小、出汗增多等，这些症状可能表明中毒，需要立即就医进行解毒治疗。
1.肌肉无力
毒蕈碱样症状是由于有机磷农药中毒导致乙酰胆碱酯酶活性降低，使乙酰胆碱在神经-肌肉接头处蓄积，引起一系列类似毒蕈碱样作用的临床表现。有机磷农药通过皮肤、呼吸道或消化道进入人体后，与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶复合物，从而抑制胆碱酯酶活性。该症状主要表现为骨骼肌的收缩力减弱或麻痹，常见于四肢远端和面部肌肉。
2.瞳孔缩小
瞳孔缩小是由于有机磷农药中毒导致副交感神经兴奋性增强，释放大量乙酰胆碱作用于瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体。这些受体被激活后会导致瞳孔括约肌收缩，从而使瞳孔缩小。该症状通常会影响眼部的调节功能，并可能导致视力模糊。
3.出汗增多
出汗增多是由于有机磷农药中毒导致交感神经系统过度兴奋，释放大量去甲肾上腺素和肾上腺素。这些激素会刺激汗腺分泌增加，并引起全身或局部出汗。该症状可能表明体内存在严重的生理反应，并可能伴随其他毒蕈碱样症状如恶心、呕吐等。
针对上述症状，建议进行血液检查以检测血中有机磷浓度，并进行尿液分析以评估是否有代谢产物的存在。治疗措施包括使用阿托品等抗胆碱能药物来对抗毒蕈碱样作用，并根据病情严重程度选择适当的解毒剂如碘解磷定或氯解磷定。患者应避免摄入任何可能含有有机磷的物质，并注意个人卫生以减少接触风险。
2022-09-21 23:09
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
氢溴酸东莨菪碱片
用于麻醉前给药，震颤麻痹，晕动病，躁狂性精神病，胃肠胆肾平滑肌痉挛，胃酸分泌过多，感染性休克，有机磷农药中毒。
