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急性肺脓肿的治疗？
补充说明：急性肺脓肿的治疗？
a******W 2019-04-05 16:22
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
肺脓肿的治疗首先看肺脓肿是急性肺脓肿还是慢性肺脓肿，如果是急性肺脓肿，至少有两个治疗原则，第一个，就是引流。也就是要把肺脓肿里面的脓或者说是痰液咳出来或者是引出来。可以用体位的办法让病灶在上面肺门在下面，这样痰可以从病灶处流向肺门处咳出来。还可以用支气管镜把痰给吸出来，这是一个引流.的办法。抗感染是用有效的抗生素，比如血源播散性的肺脓肿，一般是葡萄球菌感染，可以用一些抗阳性球菌的药物。如果是吸入性的肺脓肿，可能要用到一些抗革兰氏阴性杆菌的药物。如果是慢性肺脓肿的话，由于机体和病灶已经达成了某种平衡，可能还要需要手术的介入。
2019-04-05 17:06
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急性肺脓肿的感染细菌，为一般上呼吸道、口腔的常存菌。常为混合感染，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌。其中最常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性，由于培养技术的改进，近年来才被重视。较重要的厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌、类杆菌属、瓦容球菌、螺旋体等。除上述厌氧菌外，还有需氧或兼性厌氧菌存在。近年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎，约有25%形成脓肿
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