发病时间：不清楚
肺不张多久恢复不了？
补充说明：肺不张多久恢复不了？
a******W 2019-04-05 09:22
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
肺不张产生的机制主要是由于气管某一段或者某一个分支有了阻塞，因为人体的肺就像是一个气球，当气球的进气口一旦被堵塞之后，可能空气就不能进入到它下面分支所属的肺泡，所以就会出现肺不张的现象。依据肺不张发生的不同部位，不同的气管分级，它产生的所具体的对应的肺段以及肺叶也是不一样的。但是大概的临床表现有时候根据不张的程度，有一些类似，患者可以有明显的咳嗽，可以有明显的胸闷、气短的临床症状。发病的原因主要是由于气管性阻塞，它背后来源也会有很多，比如老年的患者有没有气管内肿瘤的形成，小孩子有没有吃东西有呛咳、有异物吸入，有些肺部感染的患者有没有干结痰液堵塞。所以主要还是在诊断上寻找背后的肺不张的原因，最主要的检测手段，比如可以使用气管镜的检查，明确阻塞在气道的东西到底是什么。如果同时患者来的时候，主要考虑是肺炎引起的，也可以先给予抗感染的治疗，然后一周之后再复查肺CT，看不张有没有扩张或者炎性改变，有缩小的范围。所以就是两种处理方式。对于以肺炎首发来的，可以选择先抗感染治疗，然后再复查。如果只是单纯的不张，主要还是气管镜检查，明确异物到底是什么。
2019-04-08 17:09
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
