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什么叫高凝状态？
补充说明：什么叫高凝状态？
2019-04-05 02:06
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
血液高凝状态是指血液比正常情况更容易凝结的状态。是由一系列因素诱导的凝血因子的激活，在某些癌症中，尤其是胰腺癌、胃癌、乳腺癌和支气管癌，血液凝固的增加是由于癌细胞释放促凝血因子所致。
此外，血小板增多或血小板黏度增加也会增加血液凝固，如怀孕、手术后、产后、高脂饮食、吸烟、冠状动脉粥样硬化，这与血栓形成的可能性增加有关。其他人可能有先天性遗传缺陷，导致缺乏先天性抗凝物质。例如，先天性抗凝血酶、蛋白C或蛋白S缺乏的患者，由于天然抗凝血酶途径的破坏，容易发生血栓形成。这些疾病统称为血栓形成症，创伤、手术或疾病后产生的炎性细胞因子可导致凝血促进状态的出现。血管内皮细胞被炎性细胞因子激活，表达粘附分子，将血液中的白细胞与血管表面结合，促进血管表面的凝血。
高凝血症患者有较高的血栓形成风险，应积极预防，及时应用抗血栓和抗凝治疗。
2022-07-30 15:30
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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等
提问
血液的高凝状态，是指血液中一些因素诱发的凝血因子激活，比正常时易于发生凝固状态。此外，血液里血小板增多也会增高血液的凝固性，比如高脂饮食、吸烟、冠状动脉粥样硬化等。就目前情况要早治疗早控制，首先要多运动，低脂清淡饮食，多吃蔬果，根据情况还需用药治疗，比如服用阿司匹林、阿托伐他汀钙片、血塞通分散片等，坚持用药，定期复查。
2020-08-31 12:00
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
就诊科室：血液
