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车祸导致头部外伤昏迷不醒,应如何处理?

发病时间:不清楚

车祸导致头部外伤昏迷不醒,应如何处理?

补充说明:车祸导致头部外伤昏迷不醒,应如何处理?

2021-04-04 23:25

头部外伤 头部 颅内压监测 神经 颅内出血 挫伤 脑疝 甘露醇 甲钴胺 脑损伤

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精选回答(1)

李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲

擅长:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。

提问

车祸导致头部外伤昏迷不醒,应进行头部CT检查、颅内压监测、神经保护治疗等措施。
1.头部CT检查
头部CT检查通常在急诊室进行,包括定位、扫描和图像分析。医生会根据患者情况决定是否需要重复扫描。头部CT检查可以提供颅内结构的详细图像,帮助诊断颅内出血、挫伤或其他损伤。
2.颅内压监测
颅内压监测通常在重症监护室进行,包括安置传感器、连接到记录设备和持续监测。可能需要定期调整传感器位置或更换设备。颅内压监测有助于评估颅内压力变化,指导治疗决策,并预防脑疝等严重并发症。
3.神经保护治疗
神经保护治疗可能包括使用药物如甘露醇来降低颅内压力,或使用神经营养药物如甲钴胺来促进神经修复。神经保护治疗旨在减少进一步的脑损伤,并促进恢复功能。
在处理车祸导致的头部外伤昏迷不醒时,应立即拨打急救电话并确保患者安全。到达医院后,应遵循医生的指示进行相应的医疗处理。同时,在康复期间,家属应密切关注患者的病情变化,并配合医生进行必要的康复训练和护理。

2022-09-23 23:08

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颅内出血

是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下,脑室内出血最长见。

  • 症状起因:顾名思义,脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多,在此简单举例说明: 一、外界因素:气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。 二、情绪改变:情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至 曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升 高,原本脆弱的血管破裂所致。 三、不良生活习惯:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血 管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条 件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。 以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素,并非所有患者都一定有这些诱因,部分患者由于长期各种基础疾病的作用,也可在安静状态下发生脑出血,脑出血的发生病理机制较为复杂,尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎,严防严重并发症的发生。

  • 可能疾病: 产道异常 子痫 新生儿颅内出血 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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