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肺部肿块的治疗？
补充说明：肺部肿块的治疗？
a******W 2019-04-04 18:03
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
你好，肺部肿瘤对于肺癌来讲，肺癌的治疗首选就是手术，只要患者能手术，在早期，比如一期、二期，都要做手术治疗，能切掉就切掉，之后比如中晚期肺癌的患者不能做手术，可以选择放化疗，化疗根据不同的病理类型，有不同的化疗方案。对于非小细胞肺癌，化疗疗效稍微差一些，大约在20%-30%；对于小细胞肺癌，治疗方案首选化疗，小细胞肺癌对化疗敏感，对放疗也比较敏感，但是容易复发，恶性程度也比较高。对于有些低恶性度的肿瘤，包括肉瘤，对放化疗不敏感，如果不能做手术，可以微创治疗为主；对于肺外周的肿瘤，经皮穿刺用氩氦刀、射频、微波，都可以消融掉，或者对一些小的病灶，可以放碘125粒子，相当于内照射内放疗，也可以消融掉。对于气道内有一些少见肿瘤，比如腺样囊性癌、黏液表皮癌，包括类癌，可以通过支气管镜用氩气刀、冷冻，消融掉，消融掉以后可以经过支气管镜植入放射性粒子或者做放射性粒子支架，这样也能取得非常好的治疗效果。
2019-04-04 19:09
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从CT诊断标准来看，肺部肿块是指直径在2cm以上，边缘清楚的类似于圆形的阴影。肿块体积较小时影像表现没有多大的区别，很难通过影像检查得到确切诊断。它可见于良性肿瘤、恶性肿瘤及非肿瘤性病变。
症状起因：肺部肿瘤(tumoroflung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下：(一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见(二)大气污染(三)职业因素长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。(四)肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。(五)人体内在因素如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
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