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环磷酰胺为什么出血性膀胱炎
补充说明：环磷酰胺为什么出血性膀胱炎
2019-04-04 16:24
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精选回答(2)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
环磷酰胺引起出血性膀胱炎，主要是因为环磷酰胺属于一种免疫抑制剂，可能会对膀胱黏膜造成损伤引起的。
环磷酰胺属于一种广谱抗肿瘤药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤，比如急性白血病、淋巴瘤等。由于该药物属于免疫抑制剂，在用药后可能会对膀胱黏膜造成一定的损伤，从而出现出血性膀胱炎。如果患者在用药期间出现了出血性膀胱炎，可以在医生的指导下服用维生素K1、氨甲环酸等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可以及时到正规医院，通过膀胱冲洗的方式进行处理，能够有效减少出血。
在治疗期间，要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意局部清洁卫生，勤换洗内裤。并且要注意饮食营养均衡，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以及富含优质蛋白的食物，有利于身体健康。
2023-07-23 02:20
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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲
擅长：泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗，尤其在泌尿系结石，前列腺增生，前列腺炎，尿流动力学等方面有自己一定的见解。
提问
通常引起膀胱出血的物质有烷化剂，如：白消安（马里兰），硫噻吩，环磷酰胺等。化学原料如苯胺，甲苯胺衍生物和杀虫剂。当膀胱长时间与含有这些高浓度物质的尿液接触时，它会对膀胱粘膜造成急性或慢性损伤，引起化学炎症，导致膀胱大量出血。尽管环磷酰胺本身对膀胱没有影响，但其代谢产物会引起出血性膀胱炎。
2019-04-04 16:26
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
当使用大剂量的环磷酰胺时，尤其是在休克的治疗中，会出现出血性膀胱炎。大多数临床自愈不会留下明显的后遗症。可引起膀胱刺激，如尿频，尿急，尿痛，镜下血尿或肉眼血尿，少尿，蛋白尿等。排尿时，尿道呈白色，性疼痛和血液。大多数临床自愈不会留下明显的后遗症。
2019-04-04 17:54
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出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症，常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。
多发人群：接触烷化剂者多发
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000——3000元）
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
