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小儿结核性胸膜炎如何确诊？
补充说明：小儿结核性胸膜炎如何确诊？
2019-04-03 20:13
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刘酉根 副主任医师 醴陵市中医院 三甲
擅长：肺炎，腹泻，支原体感染，慢性咳嗽，过敏性紫癜，血小板减少性紫癜，川崎病，传染性单核细胞增多症，新生儿黄疸，新生儿败血症，新生儿肺炎
提问
小儿结核性胸膜炎，一般可以通过胸腔积液涂片、生物学检查等检查来确诊。胸水结核杆菌检查阳性率较低，大部分结核性胸膜炎通过症状、胸水常规、生化、肿瘤标志物、PPD皮试或γ干扰素释放试验等检查进行综合诊断。早诊断、早治疗，可以避免并发症或后遗症发生。患者注意定期复查，注意清淡饮食。
2022-03-10 15:40
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王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
根据你的描述，男孩子九岁，咳嗽有段时间了，刚开始以为宝宝咳嗽是感冒的症状，后来发现咳嗽不见改善，可能支气管炎，支原体感染，或肺结核以及结核性胸膜炎导致。结核性胸膜炎通过拍片检查以及结核菌素试验检查就可以确诊的，肺结核除了上述检查还可以进行痰菌培养检查。
2019-04-07 10:43
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
盐酸地美索酯片
用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
