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什么是肾性高血压吗？
补充说明：什么是肾性高血压吗？
2019-04-03 02:07
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精选回答(2)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
肾性高血压是一种疾病，是指由肾实质性疾病引起的高血压，主要是肾脏疾病导致的，常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病。
1、肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于肾小球损伤而引起的疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。患者可遵医嘱选择卡托普利、依那普利、贝那普利等药物进行治疗。饮食上应控制水分、钠盐的摄入，以减轻水肿。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的一种非炎症性改变。主要表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状。患者应遵医嘱选择卡托普利、厄贝沙坦、美托洛尔等药物进行治疗。日常应注意定期监测血糖，还要注意保持规律作息。
3、高血压肾病
高血压肾病是由于长期高血压引起的肾脏靶器官损害，导致肾脏结构和功能异常，常见于高血压患者。主要表现为夜尿增多、蛋白尿、水肿等症状。患者应遵医嘱选择氨氯地平、非洛地平、美托洛尔等药物进行治疗。日常应注意保持规律作息，避免过度劳累。
另外，肾性高血压还可能是慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄等疾病导致的。建议患者及时就医，查明病因后进行针对性治疗。
2023-03-07 13:45
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
一般来说，肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压，其发病机理与病理特点是：一，肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性的损害，也有血液供应不足；二，肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成许多小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄；三，非特异性大动脉炎，可以引起肾脏、血液灌注不足。如果患有肾性高血压，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要在医师指导下，完善相关化验检查，评估病情。肾性高血压病，包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质，对肾小球功能的影响，以及造成肾实质缺血程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮性肾炎、先天性肾发育不全等病变较为广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常会出现肾性高血压。而肾结石和肾盂肾炎引起继发性肾性高血压的机会比较少见。此外，肾性高血压与肾功能状态有关，肾功能减退，血压趋于升高，肾功能衰竭后期80%以上会伴有肾性高血压。肾性高血压的危害.比较大，应当积极进行护理和治疗，在治疗降压的同时，应当注意保护肾功能。宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以及避免一些药物对肾功能造成更大影响。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2019-04-03 02:11
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
肾血管性高血压是由单侧或双侧肾动脉的主干或其分支狭窄性病变，导致肾脏缺血引起的高血压；是由于肾脏的问题引起的高血压。建议做全面体检一次，找找高血压的原因，然后用中西药配合治疗。
2019-04-03 04:01
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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