发病时间：不清楚
小儿急性阑尾炎用做手术吗？
补充说明：小儿急性阑尾炎用做手术吗？
2019-03-29 22:06
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精选回答(2)
陈璐 主治医师 中南大学湘雅医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤及一般疾病，胃底食道反流的外科治疗，减重代谢外科，腹股沟疝及切口疝的微创手术，腹壁肿瘤的综合治疗
提问
小儿急性阑尾炎是否需要手术治疗主要取决于儿童的具体情况。
一般来说，如果以下情况可能不适合手术治疗，可以考虑非手术治疗。例如，如果病程超过三天或更长，右下腹就会出现炎性肿块，并形成阑尾脓肿。如果进行手术，可能会导致感染和腹膜炎。如果儿童有明显的阑尾炎症状，需要早期手术治疗，一般建议在阑尾炎早期进行手术治疗。然而，如果时间长或感染严重，可能首先需要抗生素抗炎治疗和非手术治疗。
患有阑尾炎的儿童应尽快进行手术，手术前，需要做一些准备，其中最重要的是胃肠道准备。手术前严格禁食，严禁喝水。一般来说，在手术前一天晚上12点以后不要吃任何东西或喝水。这可以防止术中恶心呕吐导致窒息或吸入性肺炎，还可以减少术后腹胀。手术前，有必要向儿童及其家人解释手术的具体情况和必要性。同时，也要做好其他方面的沟通，帮助孩子和家长消除紧张和恐惧，以最好的态度接受手术。小儿阑尾炎一旦发生，炎症扩散迅速，必须尽快接受手术治疗，治疗儿童阑尾炎的手术方法包括传统的开放手术和腹腔镜微创手术。目前，腹腔镜微创手术是常用的手术方式。这种手术方法创伤较小，恢复快，不会给儿童带来太多痛苦。
做好小儿阑尾炎术后护理，严密监控阑尾炎手术后，需要在24小时内密切监护。包括观察血压、脉搏和呼吸，以避免结扎线脱落导致腹内出血。如果术后患儿出现腹痛、腹胀，伴有面色苍白、脉搏加快，应及时通知医生进行正确治疗。患有阑尾炎的儿童在手术后仍然需要禁食和禁水，直到排气为止。排气后，可以吃一些流质食物，然后慢慢过渡到半流质饮食，直到正常饮食。
2022-06-16 20:17
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
急性阑尾炎是一种十分常见的外科疾病，而且是一种急腹症，所以对于这种情况，一旦出现，一定要及时治疗，而且是尽快进行手术治疗。因为即便现在使用一些消炎药物，将炎症消下去，但是过段时间还是会复发的。到时候还是会造成孩子的痛苦，而且治疗起来也增加了困难。
2019-03-29 22:24
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向医生提问
急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
