发病时间：不清楚
什么是显微镜下多血管炎？
补充说明：什么是显微镜下多血管炎？
2019-03-29 19:09
显微镜下多血管炎 坏死性血管炎 系统性血管炎 免疫力低下 血管
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精选回答(1)
李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：动静脉疾病
提问
显微镜下多血管炎是一种由免疫异常和遗传因素引起的坏死性血管炎。
显微镜下多血管炎是一种独立的系统性血管炎疾病，这种疾病的具体病因尚不十分清楚。与免疫力低下、遗传因素和感染有关。发病后会影响患者小血管、肺和肾脏的微动脉和毛细血管。在显微镜下，多血管炎患者早期无特征性双侧不规则结节和片状阴影。进入中晚期后，还会伴有肺间质纤维化。糖皮质激素和环磷酰胺的联合治疗可以改善患者的症状，但不能达到完全的疗效。
服药后注意生活卫生，尽量不要去人多、空气浑浊的地方。同时，注意用药期间的不良反应。定期监测血压、血糖、血常规、肝功能和肾功能。要定期去风湿科门诊，并听从专家的建议减少或停止用药。
2022-11-07 18:11
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显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis，MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(microscopic polyarteritis)，因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出，因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa，PAN)，极少数归属于韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis，WG)。目前普遍认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性坏死性血管炎，很少或无免疫复合物沉积，常见坏死性肾小球肾炎以及肺的毛细血管炎。1993年Chapel Hill会议将显微镜下多血管炎定义为一种主要累及小血管(如毛细血管、小静脉或小动脉)无免疫复合物沉积的坏死性血管炎。PAN和MPA的区别在于，前者缺乏小血管的血管炎，包括小动脉、毛细血管和小静脉。鉴于MPA、WG和CSS(Churg-Strauss syndrome)3种血管炎具有ANCA阳性、缺乏免疫复合物沉积的相似特点，常共称为ANCA相关的血管炎。
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