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肾脏缩小是怎么回事？
补充说明：肾脏缩小是怎么回事？
2019-03-27 06:13
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精选回答(2)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
通常情况下，肾脏缩小可能是肾脏结石、肾小球肾炎、肾积水等原因导致的。
1、肾脏结石
如果患者泌尿系统有肾结石，结石会随着患者的运动，而跟随尿液进行排出体外，在排出的过程中，可能会导致肾脏出现轻微收缩的现象，从而引起肾脏缩小的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用体外冲击波碎石等方式进行治疗。同时，也可以多喝水，多排尿，促进结石的排出。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的疾病，可能与遗传、感染等因素有关。临床上一般会引起血尿、蛋白尿、水肿等症状。由于肾小球的滤过功能下降，导致水分在体内聚积，无法排出体外，从而引起肾脏缩小的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用氢、等利尿剂进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用青霉素钠、环丙沙星等抗生素进行抗感染治疗。
3、肾积水
肾积水主要是由于尿路梗阻引起的，可能与输尿管结石、肾结石等因素有关。临床上一般会引起腰痛、腹痛、恶心等症状，由于积水量比较大，可能会导致肾脏出现萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下通过肾造瘘术、输尿管切开取石术等方式进行治疗。必要时，也可以通过肾切除术进行治疗。
除此之外，肾脏缩小还可能与肾囊肿、肾衰竭等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-03-07 13:46
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
左肾检查比较小，结构性清晰，实质回声增强，杨朝晖和肾功能都正常，应该不要紧的，对于这样的肾脏缩小可能和遗传性的问题有关系或者是劳累，使用药物的影响，注意查一下，肾上腺素有异常问题。是不是异常的劳累，工作的问题，或者是辐射的影响有关。合理的补肾健脾，养气血，调整生活习惯。
2019-03-27 06:40
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林云翔 主治医师 三甲
提问
右肾缩小，因素需要进一步检查明确，如果左肾没有不正常，可以保持肾功没有不正常。右肾缩小，因素需要进一步检查明确，如果左肾没有不正常，可以保持肾功没有不正常。一般肾脏出现萎缩，提示就是有实质性损伤，建议病人详细检查，及时对症治疗。
2019-03-27 07:28
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根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。 肾脏缩小肾脏缩小应考虑为先天性肾发育不全或末期肾病的肾萎缩及肾血管疾病。肾萎缩可见于先天性肾发育不全及有胶原和钙质沉着或某些急性病变，如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。局灶性或弥漫性肾实质解剖的破坏见于任何肿块性病变(如：囊肿、肿瘤、脓肿和血肿)，局灶性肾盂肾炎，实质瘢痕(如肾梗死或萎缩性肾盂肾炎)，婴儿型多囊肾，慢性肾盂肾炎或损伤等病变。肾血管性疾病所致肾萎缩可由以下几种疾病所致：动脉内膜疾患、外伤、恶性病变或心脏疾病所致的栓塞。 肾萎缩是一个病理解剖学名词，也就是说肾脏萎缩，体积明显减小，也称终末期肾脏。这时肾小球肾小管(即肾单位)已绝大部分或全部破坏，肾脏已失去生理功能。
症状起因：肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。此外，肾萎缩原因还有两点：肾结核(单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
就诊科室：泌尿、肾
