首页> 肿瘤科> 肺癌> 胸膜间皮瘤是肺癌吗?

精选回答(1)

包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗,各类腹腔镜手术。

提问

胸膜间皮瘤不是癌症,也是恶性的肿瘤,对患者的健康危害很大,可以引起发烧,咳嗽,咳痰等不同的临床症状。建议还是及时的就诊,专业医生的指导下对症治疗,常见的治疗手段有化疗,放疗,中药等综合性的治疗措施,由于是恶性肿瘤容易复发,对患者的健康危害极大。

2019-03-24 14:29

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医生回答(1)

孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

胸膜间皮瘤是一种来源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤,占胸膜肿瘤的5%,临床少见。胸膜间皮瘤可发生于脏层胸膜和壁层胸膜的任何部分,80%发生于脏层胸膜,20%发生于壁层胸膜;可发生于任何年龄,常见于40~60岁;现如今发病率有上升趋势,不属于肺癌。
恶性胸膜间皮瘤是一种恶性程度高的疾病,确诊时往往已到了Ⅲ至Ⅳ期,手术、放疗等局部治疗难以达到治疗目的。因此,恶性胸膜间皮瘤的治疗仍以内科治疗为主,但其疗效、生存有限,主要以姑息对症为治疗目的。近年来,随着第3代化疗药物和靶向药物的问世,为恶性胸膜间皮瘤的治疗带来了新的机遇。
抗代谢类药物是对恶性间皮瘤最有效的药物种类之一。在一项Ⅱ期临床研究中,60名患者参与的高剂量甲氨蝶呤治疗可以获得37%的缓解率,11个月的中位生存期。另一个抗叶酸药物依达曲沙的缓解率为16%~25%,中位生存期6.6~9.6个月,值得注意的是,该药与亚叶酸(甲酰四氢叶酸)联合可以使毒性减少,但同时降低缓解率。
吉西他滨是一种抗代谢药物,作为单药治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率为0~31%。但吉西他滨与顺铂联合的结果较好,有学者用吉西他滨(1000mg/m2,d1,d8,d15)联合顺铂(100mg/m2,d1)28d方案治疗21名患者,缓解率为48%,中位生存期为9.4个月,1年生存率为41%,有90%的患者疾病相关症状减轻。另一项52名患者参与的多中心研究同样采用28d吉西他滨联合顺铂方案,部分缓解率为33%,中位生存期为11.2个月。另外,吉西他滨联合卡铂方案在50名患者中缓解率为26%,中位生存期为15.1个月;吉西他滨联合奥沙利铂方案在25名患者中缓解率为40%,中位生存期达13.0个月。上述结果提示,吉西他滨联合铂类治疗恶性胸膜间皮瘤是较为理想的联合用药选择。
在患者整个治疗过程中,为了能够提高其疗效,我都建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3,它有抑制肿瘤新生血管生长,诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用,辅助放化疗治疗,它也有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。同时它也是已经得到国家认可的抗肿瘤中药,该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的,如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可,国内外获得的奖项也是无数了。
患者平时宜清淡饮食为主,可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜,还有一些较清淡的营养类的煲汤,如大骨汤、鸡汤等,患者也可以每天喝牛奶,不要吃辛辣刺激类的食物。


2019-04-02 13:41

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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