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怎么确诊腹膜炎？
补充说明：怎么确诊腹膜炎？
2021-03-22 22:31
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马青跃 主任医师 青海大学附属医院 三甲
擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，普通外科疾病
提问
腹膜炎多继发于腹腔脏器的感染，或者大量腹水出现自发性感染，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。查体在腹腔原发感染部位，会有明显的压痛、反跳痛和肌紧张。超声检查可以发现局部肠管扩张，有明显的渗出物。对于消化道穿孔导致的腹膜炎，腹部透视可以发现膈下有游离气体。胆道结石、胆囊炎继发的腹膜炎会发现胆囊充血，或者局部有渗出以及胆囊壁增厚的改变。同时，化验血常规白细胞以及中性粒细胞有比例增高的现象。对于腹膜炎这种疾病，最有效的治疗手段是手术，祛除腹腔的原发感染病灶，也需要系统的进行抗感染治疗。
2023-01-13 15:51
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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