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低钙血症怎样治疗？
补充说明：低钙血症怎样治疗？
2021-03-20 12:45
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
你好，低钙血症可由甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后、库欣综合征等引起。本症可引起腹痛，是由于神经肌肉的应激性增高，胃肠道平滑肌的高度痉挛所致。临床上出现不同程度的无固定部位的痉挛性腹痛，常以感染、情绪紧张为诱因，女性经期前后更易诱发。其发作时Chvostek征和Trousseau征阳性，血清钙常在1.5mmol/L以下，注射钙剂后腹痛可缓解。低钙血症的治疗方法：1、对于低钙血症的治疗，除去除低钙血症的病因外，对有抽搐者，可给予10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉缓慢注射。亦可选用氯化钙，但因其漏出血管外可致组织坏死而较少采用。2、如低钙血症很严重，有可能发生惊厥和心脏骤停，则应既静脉推注10%的葡萄糖酸钙10~20ml。如果抽搐对注射钙盐的疗效不佳，则可能是由于存在着低镁血症的缘故，特别在慢性酒精中毒、肠道吸收不良或营养很差的患者，更应考虑低镁血症的可能。如能验证却有低镁血症，可给予50%硫酸镁2ml肌肉注射。3、慢性低钙血症，可予以口服钙盐治疗，如可给予碳酸钙、乳酸钙、氯化钙等口服。
2022-09-26 22:35
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
