首页> 外科> 胃肠外科> 滑动疝> 滑动疝恢复难吗?

精选回答(1)

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

提问

你好,腹腔内脏下移成为疝囊壁的一部分,此种疝称为滑动疝,属难复性疝。腹股沟斜疝最常出现滑动疝,直疝和股疝较少演变为滑动疝。最常见构成疝囊壁的内脏为一段肠管或膀胱,在右侧腹股沟滑动疝中,盲肠最常受累;在左侧,乙状结肠是最易受累的器官。滑动疝的病程长,腹壁缺损较大,为巨大疝,疝内容物较多,疝内容物不断进入疝囊,其下坠的力量将疝囊颈上方的腹膜逐渐牵拉进入疝囊,尤其是髂窝区后腹膜较松弛,易于下移,致使盲肠、回肠、乙状结肠或膀胱随之下移而成为囊壁的一部分。在滑动疝中,内脏最常构成疝囊的后外侧壁。1.病史
  对于病程较长的中老年患者尤其是体胖巨大的完全性疝,且为难复性,但很少发生嵌顿者,应考虑到滑动疝可能性。
  2.临床表现
  形似斜疝,还纳后直立时能迅速出现;有“二截尿”现象,牵拉睾丸疝即出现等,应考虑滑动疝的可能。
  3.术中探查
  术中不易找到疝囊,或周围脂肪组织较多应疑为滑动疝;术中发现脱出的肿块还复时疝囊也随之回缩,也是滑动性疝的表现。

2019-03-20 12:52

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医生回答(1)

万明 主治医师 三甲

提问

食管裂孔疝的治疗目的是防止胃食管反流,促进食管排空,减轻或减少胃酸的分泌。婴儿食管裂孔滑疝及食管裂孔小滑疝轻微症状在发展过程中可自行消失或改善,宜保守治疗。如果你在调整你的饮食后坚持站立几分钟,选择一种粘性的饮食,饭后适当地拍拍你的背。避免增加腹部压力、哭泣、咳嗽和便秘的因素。如果保守治疗无效,应考虑手术治疗,并进行疝修补。非常简单的手术风险并不大,每家医院的具体成本是非常不同的。有人建议最好去正规医院检查。

2019-03-20 14:16

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疾病百科

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食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

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