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大量蛋白尿的原因？
补充说明：大量蛋白尿的原因？
2019-03-20 12:01
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精选回答(2)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
大量蛋白尿的原因可能是与肾脏疾病、肾小球疾病、泌尿系统感染等有关。
1、肾脏疾病
当肾脏出现肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病时，肾小球的滤过功能会受到损伤，导致大量蛋白质丢失，通过肾小球进入尿液，导致出现大量蛋白尿的情况。应及时就医，遵医嘱使用片、托拉塞米片等药物治疗。
2、肾小球疾病
肾小球疾病可能是由于遗传、感染等因素引起，导致肾小球滤过功能下降，出现大量蛋白尿的情况。应及时就医，遵医嘱使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物治疗。
3、泌尿系统感染
泌尿系统感染可能是由于细菌、病毒等病原体感染引起，导致肾小球功能异常，出现大量蛋白尿的情况。应遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物治疗。
大量蛋白尿还可能是由于间质性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等原因引起，应及时到医院就诊，明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
2023-03-07 13:45
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
你好，想请问一下出现大量蛋白尿的原因是什么？那么考虑是肾脏出现问题，比如说出现肾炎等等，要注意积极控制的可以使用一些激素，并且注意控制好引起肾炎的原因。注意控制水分盐分，蛋白质过多摄入的，而且要注意避免辛辣刺激性的食物，多注意休息。
2019-03-20 12:26
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
尿蛋白8.6克，这个是属于很大量的蛋白尿了。是属于生病综合症范围的蛋白尿。下一步的处理建议首先完善检查，包括血、小便的、B超的等等。建议做个肾脏穿刺，具体的治疗要根据肾脏穿刺的结果来定方案。一般来说大多会用到激素或者免疫抑制剂等药物。
2019-03-20 13:06
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
左羟丙哌嗪胶囊
由上呼吸道感染、咽炎、间质性肺炎、支气管哮喘和支气管炎等呼吸疾病引起的干咳和持续性咳嗽。
