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肝左外叶萎缩一定要切除术吗？
补充说明：肝左外叶萎缩一定要切除术吗？
a******W 2019-03-18 15:51
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精选回答(7)
陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
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左肝外叶切除术，手术名，主要用于肝胆管结石的手术治疗。 用肝部分切除治疗肝内胆管结石。主要手术指征为：
1.局限于一侧或一叶的肝胆管结石，难以用一般技术得到清除者。
2.一侧或一叶肝胆管结石和（或）狭窄，伴有肝组织的纤维化，萎缩者。
3.一侧或一叶肝胆管结石和（或）狭窄，伴有多发性肝脓肿或肝管积脓，胆（内、外）瘘形成者。
4.泛发型肝胆管结石，以一侧较为集中或肝损害较为严重者，可一侧行肝部分切除，另一侧行结石清除术。
5.位于一侧或一叶的肝内胆管扩张伴结石者。
6.局限于一肝段的肝胆管狭窄和（或）结石者。
7.一侧或一叶肝胆管狭窄、结石或囊性扩张病伴有癌变者。
8.肝门部胆管结石和（或）狭窄为了显露、解剖肝门结构，需切除增生、肿大
的部分肝左内叶者。
2019-08-03 09:57
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赵望强 医师 邢台太行中医院
擅长：普通外科的各种常见病的手术治疗及非手术治疗！
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仅仅是左肝叶缩小，是不需要手术或者其它处理的。您是否有肝内胆管结石？如果要手术处理肝内胆管结石，使其导致左肝叶萎缩，是可以考虑切除左肝叶。肝脏有强大的代偿能力，右肝完全能满足人体需要。
你现在的情况下，平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。
2019-08-05 22:44
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刘根平 医师 威县人民医院
擅长：呼吸，心脏，消化道内科，
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你好，上述情况首先考虑是由于肝肝内胆管结石或者是梗阻，也有可能是由于不良的生活习惯，慢性肿瘤，血液供应不足而引起的，如果出现了萎缩，严重的会导致坏死钙化
，建议最好是通过手术进行切除之后再做个病理，一般都是属于良性的，化验血检查你的肝功能
2019-08-05 10:39
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王骞 医师 歙县人民医院
擅长：胃炎，肠炎病，气管炎，肝炎，胆囊炎，尿道炎，痔疮，高血压，颈椎病，腰椎病。
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根据你的病情描述，这个出现萎缩大部分与一些肝硬化有关系。因为肝硬化可能会导致病情加重。你要注意及时的休息好很重要。一般要注意，如果萎缩比较严重的需要手术治疗。所以你可以继续肝胆外科检查，定期检查很重要。尤其如果是病毒性感染的，需要抗病毒。
2019-08-04 11:19
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陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：对于普外科常见病，比如肛肠科的混合痔、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿；泌尿科的尿路感染、包皮过长以及泌尿系统结石等。
提问
你好，这种情况主要看是左侧的肝脏萎缩的程度，如果是长期的结石在左侧的肝管内引起淤积，导致肝脏左叶萎缩，没有功能一般需要切除的。保留没有功能的左叶没有意义，而且也不能彻底治疗结石的。
建议提供检查的结果看一下，如果手术治疗切除肝脏左叶，彻底可以切除结石，术后可以避免引起结石的复发的。再你当地的国家三级医院就可以的。
2019-08-03 21:19
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刘春晖 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：外科护理常规
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仅仅是左肝叶缩小，是不需要手术或者其它处理的。您是否有肝内胆管结石？如果要手术处理肝内胆管结石，而且是其导致左肝叶萎缩，是可以考虑一并切除左肝叶。肝脏有强大的代偿能力，右肝完全能满足人体需要。建议早期治疗，祝您早日康复。
2019-08-03 14:59
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文宇 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：擅长胰腺疾病的外科治疗，能够独立完成机器人辅助和全腹腔镜下胰十二指肠切除，腹腔镜下胰腺中段切除和保留脾血管的胰体尾切除，腹腔镜下解剖性半肝切除、保留十二指肠的胰头切除和联合血管置换的胰十二指肠切除等复杂手。
提问
从您描述的症状上看，可以考虑肝内器质性疾病有关系。如果肝叶已经萎缩，已经失去了正常功能。存在着恶变的，可能需要手术治疗的。建议到正规三甲以上医院肝胆外科住院检查。完善手术前准备。择期手术治疗。手术后注意调养，按时作息，少熬夜，适当饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物，少吃油腻类食物。忌烟酒。
2019-08-03 05:25
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闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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仅仅是左肝叶缩小，是不需要手术或者其它处理的。您是否有肝内胆管结石？如果要手术处理肝内胆管结石，而且是其导致左肝叶萎缩，是可以考虑一并切除左肝叶。肝脏有强大的代偿能力，右肝完全能满足人体需要。
2019-03-18 17:45
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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