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肾盂肾炎
补充说明：肾盂肾炎
z***r 2009-04-16 17:35
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真诚到永远 山东省文登市泽头卫生院
擅长：内科
提问
肾盂肾炎患者经有效抗生素治疗一般在2～3天内症状会明显改善若无改善症状加重出现持续高热血白细胞显著增加应考虑到并发症的出现肾盂肾炎常见的并发症有：
①肾乳头坏死：是严重并发症之一常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者可并发败血症或导致急性肾功能衰竭
②肾周围脓肿：由严重肾盂肾炎直接扩展来占90%致病菌多是革兰阴性杆菌以大肠杆菌常见多存在在糖尿病尿路结石等不利因素病人常出现明显的单侧腰痛和压痛向健侧弯腰时疼痛加剧治疗宜用强有力抗菌素加强支持治疗或切开引流
③并发感染性结石：结石的成分以磷酸铵镁为主这是由于变形杆菌等所含的尿素酶可分解尿中的尿素使尿素呈碱性而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低易产生沉淀而形成磷酸铵镁和磷灰石性结石
④革兰阴性杆菌败血症：多发生于急性严重性肾盂肾炎表现来势凶险突然寒战高热常引起休克死亡率达50%应积极给予强有力抗菌素加强支持治疗
2009-04-16 17:40
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
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