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腰椎脊柱肿瘤的症状？
补充说明：腰椎脊柱肿瘤的症状？
2021-03-11 02:17
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刘洋 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
擅长：各种四肢及脊柱骨折，运动系统损伤，各种手足外科疾病。
提问
脊柱肿瘤及脊柱结核是比较常见的脊柱疾病，发病后早期症状相似，都感腰痛，其他症状少或不明显，对此应进行鉴别。鉴别的主要内容有：1.病史：腰椎结核患者往往继发于肺结核。腰椎肿瘤以转移瘤为多，发病之前可能有其他器官肿瘤。2.病人一般情况：脊柱转移性肿瘤一般为疾病中后期病理结果，所以病人一般情况可能比较差，甚至有恶液质；结核病人可能一般情况就比较好，可伴有潮热、盗汗。3.影像学：影像学在二者鉴别中有重要意义，主要是脊柱X线片及MRI。脊柱结核侵及椎体及椎间盘，造成椎体破坏、椎间隙变窄；脊柱肿瘤侵及椎体而不侵及椎间盘，所以，椎间隙无变化。病灶范围，结核病灶大多连续两个椎体；肿瘤病灶多为“跳跃”式，病灶不相连。3.同位素检查也具一定意义。4.化验室检查也常为参考指标，如肿瘤系列检查。
2022-09-26 22:07
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腰椎肥大，也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎，是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年，腰椎就开始增生、肥大、长骨刺，几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐，像翘起的嘴唇，所以有的X线报告为“唇样增生”。
症状起因：退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。 此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。
可能疾病： 肥大性脊椎炎
常见检查：
就诊科室：骨科、老年科
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