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颅内压监测常用的方法
补充说明：颅内压监测常用的方法
2019-03-10 21:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内压监测常用的方法有腰椎穿刺、脑脊液压力、颅内压动态监测等。
1、腰椎穿刺
腰椎穿刺是指通过腰椎穿刺测量颅内压，适用于颅内压增高的患者，可以用于诊断颅内感染、蛛网膜下腔出血等疾病。
2、脑脊液压力
脑脊液压力是指颅内压的高低，正常成人脑脊液压力为80-180mmH2O，如果出现升高的情况，可能与颅内占位性病变有关，如果出现降低的情况，可能与颅内感染、脑脊液循环通路阻塞等原因有关。
3、颅内压动态监测
颅内压监测是指通过颅内压监测仪，连续监测颅内压变化，可以用于诊断颅内是否出现感染、脑脊液循环是否畅通等情况，还可以用于监测脑死亡患者的脑氧供。
除此之外，还可以通过脑血流、脑电图等检查进行诊断。
2023-07-23 02:35
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单彬彬 副主任医师 山西省肿瘤医院 三甲
擅长：擅长肿瘤内科各种疾病。
提问
您好，肺癌应该是一种很常见的恶性肿瘤，此类疾病出现咳嗽咳痰，咳血等常常常见，另外也有你描述的情况，临床疾病继发颅压增高出现头痛时，可能需要注意是否有脑部中枢神经转移，可能需要结合临床核磁共振检查看看。建议，一般临床检测有一定困难，其出现的状况可能出现有我描述的情况，肿瘤继发出现，考虑肿瘤控制后，颅压增高的症状可能会缓解，因此可以选择一些甘油果糖等药物缓解症状，另外需要积极治疗原发病等。
2019-03-15 16:45
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
