首页> 内科> 心血管内科> 心梗> 心梗后心脏破裂有救吗

精选回答(3)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

心梗后心脏破裂是一种极其凶险的情况,但部分患者仍有救治的可能。
心脏破裂通常发生在心梗后的1-2周内,如果破裂口较小,且能及时发现并进行紧急手术修复,患者有可能被挽救。例如,对于部分室间隔破裂的患者,通过及时的体外循环支持下的心内直视手术修补破裂口,有机会改善患者的病情。然而,这种手术风险极高,因为患者刚刚经历心梗,心脏功能已经受损,再加上心脏破裂导致的急性血流动力学紊乱,很容易出现心源性休克、心律失常等并发症,增加了死亡的风险。
而且,若心脏破裂口较大,比如心脏游离壁的大面积破裂,大量血液会迅速涌入心包腔,导致心脏压塞,往往在数分钟内就会造成患者死亡,这种情况很难救治成功。
对于心梗患者,要密切观察病情变化,尤其是在发病后的1-2周。医护人员应提前做好应对心脏破裂等严重并发症的准备。患者家属也要了解相关风险,积极配合治疗。一旦怀疑心脏破裂,应立即呼叫急救团队进行紧急处理,尽可能争取时间挽救患者生命。

2023-07-23 01:33

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刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

心梗后心脏破裂一般是无法再继续生存的。
心脏破裂是急性心肌梗死常见而严重的并发症。根据部位可分为三种类型:左心室游离壁破裂、室间隔穿孔和乳头肌破裂。心肌梗死后24小时内可发生心脏破裂,主要发生在心肌梗死后1周左右,平均时间为6到9天。这与心肌坏死后白细胞浸润和心肌纤维化有关。
心肌梗死并发心脏破裂,如有急性破裂症状,应行心脏超声检查以确定是否有心包积液,并需心包穿刺以确定是否有心包积液。诊断完成后,应积极准备手术。在护理方面,应准备好心包引流装置。心包引流或主动脉内球囊反搏可在医生的配合下进行。此外,应进行连续心电图监测,密切观察心率的变化。心脏内壁破裂患者的心电图表现为缓慢心律,节律点会逐渐下降,出现室性自主节律并死亡。

2022-07-13 16:11

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付颖瑜 三甲

擅长:营养科主任,内分泌科副主任医师,具有扎实的理论基础与技术,对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病,尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治,有丰富的临床实践经验。

提问

你好,根据你提供的信息,心肌梗死之后会导致心脏的壁坏死的情况,引起心脏病薄弱,如果心脏内压力比较大,容易导致心脏破裂的情况。建议和指导心脏破裂的治疗的,几率是非常非常低的,这种情况就需要早期的治疗心肌梗死,尽可能避免出现心肌破裂的情况,尽可能用药降低血压改善心脏功能的情况。

2019-03-10 11:16

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疾病百科

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心脏病

心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。

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