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腰背部疼痛鉴别诊断

发病时间：不清楚

腰背部疼痛鉴别诊断

补充说明：腰背部疼痛鉴别诊断

2019-03-04 12:18

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林庆荣主治医师南方医科大学南方医院三甲

擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤

提问

腰背部疼痛鉴别诊断主要包括肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。

1、肌肉劳损

如果经常做剧烈运动，可能会使腰背部的肌肉发生损伤，从而出现酸痛的症状。可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。

2、腰椎间盘突出症

随着年龄的不断增长，椎间盘会发生退行性改变，在一定程度上会影响到腰椎的正常血液循环，从而出现下肢麻木、腰部疼痛等症状。可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引等方式进行改善。

3、强直性脊柱炎

可能是家族遗传所造成的，也可能是机体免疫力比较低所引起的，会使腰椎部位的骨头发生改变，从而出现关节疼痛、活动受限等症状。可以遵医嘱配合使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过红外线烤电的方式进行处理。

此外，还可能与椎管狭窄、骨质疏松等有关，建议及时就医。

2023-07-22 06:18

曾宪付主任医师随州市中医医院三甲

擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。

提问

患者的情况，腰背部疼痛考虑可能是有腰肌劳损或者腰椎间盘突出症。建议可行腰椎x片和核磁共振检查，大约费用在500块钱左右。不同的医院有不同的收费标准。建议局部可采取按摩，理疗，针灸等治疗，注意休息，多喝温开水，加强饮食营养，饮食宜清淡等。

2019-03-04 12:30

•腰肌劳损

慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛，如（1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。（2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。（3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。

美洛昔康片

1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。

利马前列素片

改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。

肩周炎风湿性关节炎骨关节炎脊柱炎佝偻病维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病